[붙임 1]

2018 인문도시 지원 사업

‘제주, 올레길 인문학코스를 걷다!’

수강 신청서

성 명		생년월일		성별
전화번호		전자우편
주 소
관심분야
신청 경로	KCTV 채널( ) 라디오 방송( ) 문자 메시지( ) 누리집 공고문( ) 신문 광고( ) 기타( )
기타

위와 같이 2018년 인문도시 지원 사업 ‘제주, 올레길 인문학코스를 걷다’인문 강좌를 수강 신청합니다.

2018년 8월   일

신청인:      (서명 또는 인)

[붙임 2]

개인정보 보호법 제15조

개인 정보의 수집ㆍ이용 동의서

개인정보 보호법 제15조에 따라 공공기관에서 개인 정보를 수집하거나 이용할 때 개인 정보의 제공을 원하지 않을 경우에는 동의하지 않을 수 있습니다. 다만 동의하지 않을 경우 인문 강좌 수강 신청이 불가능하다는 점을 알려드립니다.

가. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적

-제주대학교 인문대학 인문과학연구소가 운영하는 인문도시 지원 사업 인문 강좌 운영을 위한 본인 확인, 출석 관리, 공지 사항 안내 등의 목적을 가지고 있음.

나. 수집하려는 개인 정보 항목

-성명, 성별, 주소, 생년월일, 전화번호, 전자우편 주소 등

다. 개인 정보 보유 및 이용 기간

-수강 신청 접수일로부터 1년

□ 개인 정보 수집 및 이용에 동의합니다.

□ 개인 정보 수집 및 이용에 동의하지 않습니다.

2018. 8.   .

성명:            (서명)